- Cera nos Ouvidos faz mal à audição?
Devo removê-la?
Uma questão muitas vezes
levantada pelos utentes é aquela relacionada com a produção de cerúmen (cera)
nos ouvidos.
É um processo natural, sendo de
salientar que o próprio ouvido tem mecanismos para que o cerúmen seja
direccionado para a entrada do canal auditivo externo (figura 1). Basicamente, o
ouvido apresenta um “sistema de limpeza automático” que provoca a deslocação da
cera do interior para o exterior do canal auditivo externo.
Figura 1 – Imagem
ilustrativa da estrutura anatómica do ouvido. (sobiologia.com)
- Devo limpar os ouvidos? Uso cotonetes?
Não se devem inserir objectos no
interior do canal auditivo externo, uma vez que há o risco de estes serem
introduzidos profundamente, empurrarem ainda mais o cerúmen e, em última
instância, originarem rolhões de cerúmen (são acumulações excessivas de cera
que ocluem o canal auditivo externo e podem levar à diminuição da acuidade
auditiva) e/ou provocar a ruptura da membrana timpânica (tímpano). Sendo assim,
basta limpar o orifício externo do ouvido com uma toalha ou compressa molhada.
As conhecidas e tão utilizadas cotonetes são prescindíveis e, se utilizadas,
deverão apenas estar limitadas à entrada do canal auditivo externo e ao
pavilhão auricular.
Figura 2 – Rolhão de cerúmen no canal auditivo externo.
(www.sinuscentro.com)
- E se começar a ouvir mal?
Existem múltiplas causas que
podem estar na base de uma diminuição da acuidade auditiva, entre as quais, a
acumulação de cerúmen, a ruptura da membrana timpânica, a disfunção da cadeia
de ossículos do ouvido médio ou, até mesmo, a lesão do nervo auditivo.
Se notar diminuição da audição de
um ou dos dois ouvidos deverá dirigir-se ao seu Médico de Família ou
otorrinolaringologista assistente.
Se notar surdez súbita, dever-se-á deslocar ao Serviço de Urgência de Otorrinolaringologia pois pode
tratar-se de um caso onde uma actuação precoce pode fazer a diferença entre a
manutenção ou a perda de audição.
- E os sprays para remover a cera? E as gotas?
Os sprays, amplamente divulgados
pelos meios de comunicação social, não são necessários para a limpeza do
ouvido, já que o próprio organismo se encarrega disso (como explicado
previamente).
Mesmo em casos de acumulação
excessiva de cera, podemos optar por duas soluções consoante a quantidade e a
consistência do cerúmen: gotas para colocação no canal auditivo externo que têm
a função de “amolecer” a cera e, consequentemente, facilitar a sua saída ou,
nos casos de rolhões de cera de consistência dura, nos dirigirmos a um
otorrinolaringologista para este proceder à sua remoção (com/sem lavagem) com
todos os meios técnicos necessários e menos risco de se verificar uma
perfuração timpânica.
Ângela Soares – Médica
de Medicina Geral e Familiar