A dermatite atópica (DA)
é uma doença da pele crónica e recorrente, caraterizada por surtos e remissões
e cujo principal sintoma é a comichão (prurido). Em associação, as pessoas com
este problema podem apresentar uma história familiar ou pessoal de asma e/ou
rinite alérgica.
O seu médico de família,
pediatra ou dermatologista diagnostica a dermatite atópica baseando-se no
aspeto e localização típica das lesões, que vão mudando com a idade e tornam
desnecessários outros testes ou exames complementares (análises, testes alergénicos)
na maioria dos casos.
O sucesso do tratamento
da dermatite atópica depende dos cuidados diários, que são especialmente
importantes no período entre os surtos.
Oferecemos-lhe conselhos
básicos que vão ajudar a lidar com a doença no dia-a-dia.
1 – Hidratação diária
Hidrate diariamente o
corpo (creme hidratante/gordo/próprio para pele atópica). Hidratar a pele todos
os dias com emolientes, é um cuidado básico e indispensável. É a base do
controlo da doença e complementa o tratamento médico dos surtos.
Tenha paciência,
lembre-se que a dermatite atópica evolui em surtos repetidos, e não mude
constantemente o produto hidratante. Isto não vai resolver o problema e poderá
aumentar o risco de sensibilização (alergia) a alguns destes produtos.
2 – Pode comer de tudo, no entanto…
A dermatite atópica
raramente é agravada pela ingestão de alimentos e não melhora com dietas nem
com restrições alimentares.
No entanto, tenha
atenção especial aos seguintes alimentos e ao possível agravamento da doença
após a sua ingestão:
·
Frutos Secos;
·
Frutos Tropicais;
·
Morangos e Kiwis (sementes altamente
“alergénicas”/sensibilizantes);
·
Marisco.
3 – Pode tomar banho
sempre que necessário, no entanto…
Não é preciso restringir
o número de banhos, desde que sejam curtos. A temperatura da água deve estar
entre 32-33ºC (água muito quente deve ser evitada) e devem ser usados sabonetes
adequados (sem detergentes). A hidratação após o banho é imprescindível.
Cuidado ao limpar-se na
toalha após o banho. Evite a exfoliação da pele, que pode causar irritação.
Depois do banho, limpe suavemente com a toalha.
4 – Atenção à roupa
Vista roupa de algodão
ou fibras naturais, sempre que possível, evitando lã e tecidos sintéticos.
Remova as etiquetas da
roupa, já que são causa frequente de irritações e prurido. Escolha a roupa de
cama adequada, evitando materiais sintéticos e lençóis de flanela.
O calçado deve permitir
a transpiração. O uso prolongado de calçado desportivo piora a dermatite
atópica.
5 – Cuidado com o suor excessivo
O suor excessivo pode
agravar a dermatite atópica.
É essencial o banho
imediatamente após o exercício físico para remover a transpiração e produtos
desinfectantes das piscinas, caso faça natação.
6 – Atenção às unhas
As unhas devem manter-se
curtas e limpas, por forma a evitar ao máximo o traumatismo da pele, caso surja
vontade de se coçar.
7 – Precisa de tratamento médico?
Se tiver um surto e o
prurido for muito intenso, lembre-se que quanto mais coçar, mais danifica a sua
pele, provocando fibrose, espessamento e hiperpigmentação. Se necessitar de
tratamento direcionado, pode controlar os sintomas com anti-histamínicos. Os
anti-histamínicos vão ajudar a controlar a comichão e os sinais de irritação.
Os corticóides tópicos,
utilizados sob supervisão médica e em períodos curtos, continuam a ser o
elemento essencial do tratamento da dermatite atópica. Deve ter-se um cuidado
especial ao aplicá-los em áreas de grande extensão, na cara, pregas da pele,
assim como nos lactentes.
Os novos tratamentos
imunomoduladores tópicos oferecem uma alternativa eficaz e segura no controlo a
longo prazo da dermatite atópica.
Bibliografia:
Wolff , K. , Fitzpatrick´s Color
Atlas & Synopsis of clinicalDermatology. 5th edition, McGrawHill.
New York, 2005.
Wolff , K. , Fitzpatrick´s Dermatology in
General Medicine. 7th edition, McGrawHill. New
York, 2008.
(Artigo baseado em: "Os
7 Mandamentos para a pele Atópica/Urticária" pela Médica
interna FE MGF Ângela Soares)
